2 मार्च 2019 : द हिन्दू एडिटोरियल (Arora IAS)(The Hindu Editorials Notes in Hindi Medium)
प्रश्न – महामारी और अर्थशास्त्र के बीच संबंधों पर चर्चा करें।
संदर्भ – कोरोनावायरस के कारण एक वैश्विक मंदी का खतरा।
- कोरोनावायरस के प्रकोप के संदर्भ में हमने पहले ही महामारी और उनसे निपटने के तरीके पर चर्चा की है।
- आज हम महामारी और अर्थव्यवस्था के बीच संबंध पर एक नजर डालेंगे, अर्थात् कोरोनवायरस जैसे महामारी के आर्थिक जोखिम और प्रभाव।
समझने के लिए:
- संक्रामक रोगों और संबंधित मृत्यु दर में कमी आई है, लेकिन वे दुनिया भर में एक महत्वपूर्ण खतरा बने हुए हैं।
- कुछ संक्रामक रोग, जैसे कि तपेदिक और मलेरिया, कई क्षेत्रों में स्थानिकमारी वाले होते हैं, जो पर्याप्त लेकिन स्थिर बोझ को थोपते हैं। अन्य, जैसे इन्फ्लूएंजा, व्यापकता और तीव्रता में उतार-चढ़ाव, विकासशील और विकसित अर्थव्यवस्थाओं में समान रूप से कहर), या एक महामारी (कई देशों या महाद्वीपों को कवर करने वाली महामारी) होती है।
महामारी और अर्थशास्त्र के बीच का संबंध:
- प्रकोपों और महामारियों के स्वास्थ्य जोखिमों और उनके साथ होने वाले भय और आतंक-विभिन्न आर्थिक जोखिमों के लिए विशलेषण।
- सबसे पहले, और शायद सबसे स्पष्ट रूप से, स्वास्थ्य प्रणाली की लागतें हैं, दोनों सार्वजनिक और निजी,
संक्रमित और प्रकोप नियंत्रण के चिकित्सा उपचार के।
- एक बड़ा प्रकोप स्वास्थ्य प्रणाली को प्रभावित कर सकता है, नियमित स्वास्थ्य के मुद्दों से निपटने की क्षमता को सीमित कर सकता है और समस्या को कम कर सकता है।
- स्वास्थ्य क्षेत्र से परे झटके,महामारी बीमार और उनके कार्यवाहक दोनों को काम याद करने या अपनी नौकरी में कम प्रभावी होने के लिए मजबूर करती है,उत्पादकता को कम करना और बाधित करना।
- संक्रमण के डर के परिणामस्वरूप सामाजिक विकृतियां या स्कूल बंद, उद्यम, वाणिज्यिक प्रतिष्ठान, परिवहन और सार्वजनिक सेवाएं हो सकती हैं – जिनमें से सभी आर्थिक और अन्य सामाजिक रूप से मूल्यवान गतिविधि को बाधित करते हैं।
- यहां तक कि एक अपेक्षाकृत निहित प्रकोप के प्रसार पर चिंता से व्यापार में कमी आ सकती है। उदाहरण के लिए,ब्रिटेन में गोमांस के निर्यात पर यूरोपीय संघ द्वारा लगाया गया प्रतिबंध 10 साल तक चला, जो कि यूनाइटेड किंगडम में एक पागल गाय की बीमारी के फैलने की वजह से था, जो मनुष्यों को अपेक्षाकृत कम संचरण के बावजूद था।
- प्रकोप से प्रभावित क्षेत्रों की यात्रा और पर्यटन में भी गिरावट की संभावना है। कुछ लंबे समय तक चलने वाली महामारी, जैसे एचआईवी और मलेरिया, प्रत्यक्ष विदेशी निवेश को भी रोकते हैं।
- पूरे अर्थव्यवस्था में प्रकोप और महामारी के परिणाम समान रूप से वितरित नहीं किए जाते हैं। कुछ क्षेत्रों में वित्तीय रूप से भी लाभ हो सकता है, जबकि अन्य लोग असमान रूप से पीड़ित होंगे। दवा कंपनियां जो कि प्रकोप प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक टीके, एंटीबायोटिक्स या अन्य उत्पादों का उत्पादन करती हैं, वे संभावित लाभार्थी हैं। स्वास्थ्य और जीवन बीमा कंपनियों को भारी लागत वहन करने की संभावना है, कम से कम अल्पावधि में, जैसा कि पशुओं से जुड़े प्रकोप की स्थिति में पशुधन उत्पादक हैं।
- कमजोर आबादी, विशेष रूप से गरीबों, को असामयिक रूप से पीड़ित होने की संभावना है, क्योंकि उनके पास स्वास्थ्य की कम पहुंच और वित्तीय तबाही से बचाने के लिए कम बचत हो सकती है।
जरुरत:
- आर्थिक नीति निर्धारक विभिन्न प्रकार के जोखिमों के प्रबंधन के आदी होते हैं, जैसे कि व्यापार असंतुलन, विनिमय दर की चाल और बाजार की ब्याज दरों में बदलाव। ऐसे जोखिम भी हैं जो मूल रूप से कड़ाई से आर्थिक नहीं हैं। सशस्त्र संघर्ष एक ऐसे उदाहरण का प्रतिनिधित्व करता है; प्राकृतिक आपदाएँ एक और हैं।
- हम इन्हीं पंक्तियों के साथ प्रकोप और महामारी के कारण होने वाले आर्थिक व्यवधान के बारे में सोच सकते हैं। जोखिम के अन्य रूपों के साथ, स्वास्थ्य के झटके के आर्थिक जोखिम को उन नीतियों के साथ प्रबंधित किया जा सकता है जो उनकी संभावना को कम करते हैं और स्थिति वाले देश तेजी से प्रतिक्रिया करते हैं जब वे होते हैं।
नंबर 2
नोट – हालांकि कोरोनवायरस और महामारी नियंत्रण पर 24 जनवरी के लेख में पहले चर्चा की जा चुका है, लेकिन महामारी फैलने और उनसे निपटने के तरीकों पर कुछ अतिरिक्त प्रकाश डाला गया है।
महामारी के प्रसार को चुनौती देने के लिए:
- कई कारक महामारी के जोखिम के प्रबंधन को जटिल बनाते हैं। बीमारियों को तेजी से प्रसारित किया जा सकता है, दोनों देशों के भीतर और जिसका अर्थ है कि प्रारंभिक प्रकोपों के लिए समय पर प्रतिक्रियाएं आवश्यक हैं।
- वैश्वीकरण द्वारा होने के अलावा, जलवायु परिवर्तन और शहरीकरण की जुड़वां घटनाओं से महामारी की संभावना बढ़ जाती है।
- जलवायु परिवर्तन विभिन्न आम रोग वैक्टर के निवास स्थान का विस्तार कर रहा है, जैसे कि एडीज एजिप्टी मच्छर, जो डेंगू, चिकनगुनिया, जीका और पीला बुखार फैला सकता है।
- शहरीकरण का अर्थ है कि अधिक मनुष्य निकट की तिमाहियों में रहते हैं, संक्रामक रोग के संक्रमण को बढ़ाता है। तेजी से शहरीकरण वाले क्षेत्रों में, मलिन बस्तियों के विकास में अधिक लोगों को रहने के लिए बाध्य किया जाता है, जो स्वच्छता की घटिया स्वच्छता और खराब पानी की पहुँच से समस्या से जूझ रहे हैं।
- शायद सबसे बड़ी चुनौती महामारी के संभावित कारणों की दुर्जेय सरणी है, जिसमें वर्तमान में अज्ञात रोगजनकों भी शामिल हैं। दिसंबर 2015 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने तत्काल अनुसंधान और विकास (आर एंड डी) ध्यान देने की आवश्यकता वाली महामारी संभावित बीमारी प्राथमिकताओं की एक सूची प्रकाशित की। तब से यह सूची दो बार अपडेट की गई, हाल ही में फरवरी 2018 में।
- इस सूची से परे, ऐसे रोग जो वर्तमान में कुछ क्षेत्रों में स्थानिकमारी वाले हैं, लेकिन उचित नियंत्रण के बिना फैल सकते हैं, खतरे की एक अन्य श्रेणी का प्रतिनिधित्व करते हैं। जैसे कि एचआईवी है, तपेदिक, मलेरिया और डेंगू इसके उदाहरण हैं।
- रोगाणुरोधी के प्रति प्रतिरोधी रोगजन्य दुनिया भर में व्यापकता में बढ़ रहे हैं, और व्यापक रूप से पैन-ड्रग-प्रतिरोधी सुपरबग्स अभी तक एक और खतरा पैदा कर सकते हैं।
- प्रतिरोधी रोगजनकों का तेजी से संचरण उसी तरह से होने की संभावना नहीं है जिस तरह से यह महामारी के खतरों के साथ हो सकता है, लेकिन सुपरबग का प्रसार दुनिया को एक तेजी से जोखिम भरा स्थान बना रहा है।
क्या किया जा सकता है?
- महामारी का जोखिम जटिल है, लेकिन नीति निर्माताओं के पास ऐसे उपकरण हैं जो वे प्रतिक्रिया में तैनात कर सकते हैं। कुछ उपकरण प्रकोप की संभावना को कम करते हैं या उनके प्रसार को सीमित करते हैं। दूसरों के प्रकोपों के स्वास्थ्य प्रभाव को कम करने का प्रयास किया जाता है जिन्हें रोका नहीं जा सकता है या तुरंत निहित नहीं किया जा सकता है। फिर भी अन्य का उद्देश्य आर्थिक प्रभाव को कम करना है।
- बेहतर स्वच्छता में निवेश, स्वच्छ पानी का प्रावधान और बेहतर शहरी बुनियादी ढाँचा।
- मानव और पशु आबादी दोनों में विश्वसनीय रोग निगरानी में निवेश।
- अनौपचारिक निगरानी प्रणाली, जैसे कि प्रोमेड और हेल्थपॉपर, जो आधिकारिक निगरानी रिपोर्टों से जानकारी एकत्र करती हैं,मीडिया रिपोर्ट, ऑनलाइन चर्चा और सारांश, और प्रत्यक्षदर्शी अवलोकन,प्रकोप के प्रारंभिक चरण के दौरान महामारी विज्ञान वक्र से आगे निकलने में राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणालियों और अंतर्राष्ट्रीय उत्तरदाताओं की मदद कर सकता है।
- सोशल मीडिया संक्रामक रोग की घटनाओं में बदलाव के शुरुआती पता लगाने के लिए अतिरिक्त अवसर प्रदान करता है।
- राष्ट्रीय स्तर पर महामारी तत्परता की निगरानी के लिए सहयोग, जैसे कि ग्लोबल हेल्थ सिक्योरिटी एजेंडा और ज्वाइंट एक्सटर्नल इवैल्यूएशन एलायंस, सूचना प्रदान करते हैं, जिसका उपयोग राष्ट्रीय सरकारें अपने नियोजित प्रकोप प्रतिक्रियाओं का उपयोग करने के लिए कर सकती हैं।
- प्रकोप होने पर रोग के प्रसार को सीमित करने के लिए देशों को प्रारंभिक उपाय करने के लिए तैयार रहना चाहिए। ऐतिहासिक रूप से, तटीय शहरों में बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए प्लेग महामारी के दौरान जहाजों को बंदरगाह में बंद कर दिया गया था। अत्यधिक वायरलेंट और अत्यधिक संक्रामक रोगों के मामले में, संगरोध अभी भी आवश्यक हो सकता है, हालांकि वे मानव अधिकारों के लिए चिंताओं को प्रेरित कर सकते हैं।
- देशों को पहले से तय करना चाहिए कि क्या वे पहले उत्तरदाताओं और अन्य प्रमुख कर्मियों या कमजोर समूहों, जैसे बच्चों और बुजुर्गों को प्राथमिकता देंगे; विभिन्न रोगों के लिए अलग-अलग रणनीतियाँ उपयुक्त हो सकती हैं।
- तकनीकी समाधान बड़े आकार के प्रकोप और महामारी के बोझ को कम करने में मदद कर सकते हैं। प्रतिरोधी रोगों का मुकाबला करने के लिए बेहतर एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल सहित बेहतर और कम खर्चीले उपचार – की आवश्यकता होती है। नए और बेहतर टीके शायद और भी महत्वपूर्ण हैं।
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